+---------------------------+ Коды +-----+------+------+-------¦ +---------------------------+ Автопредприятие ___________________ Водитель ________________________ (наименование) Заказчик (плательщик) _______________________________________________ (наименование) Грузоотправитель ____________________________________________________ (наименование) Грузополучатель _____________________________________________________ (наименование) Пункт погрузки ______________________________________________________ (адрес) Переадресовка _______________________________________________________ (наименование и адрес нового грузополучателя) _____________________________________________________________________ (подпись ответственного лица) +--------------------+ Специализированная форма No. 1т (торговля) ___ +------+------+------¦ +--------------------+ Серия ТОВАРНО-ТРАНСПОРТНАЯ НАКЛАДНАЯ No. _____________ "__"_____________ 19__ г. +---------------+ Автомобиль __________________ к путевому листу No. +---------------¦ _________ Вид перевозки ______________________ Код +---------------¦ ______________________________________________ Код +---------------¦ ______________________________________________ Код +---------------¦ ______________________________________________ Код +---------------¦ Пункт разгрузки ______________________ Маршрут No. +---------------¦ _______________ 1. Прицеп _______________ Гар. No. +---------------¦ гос. No. +---------------¦ _______________ 1. Прицеп _______________ Гар. No. +---------------¦ гос. No. +---------------¦ +---------------+ ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- СВЕДЕНИЯ О ГРУЗЕ ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Номенкл. ¦No. прейск.,¦Наименование продукции, товара (груза)¦ Ед. ¦ Коли-¦Цена¦Сумма¦С грузом следуют¦ Вид ¦Кол-во¦Способ опред.¦ Код ¦Класс¦ Масса No., код ¦ позиция ¦ или No. контейнеров ¦измер.¦чество¦ ¦ ¦ документы ¦упаковки¦ мест ¦ массы ¦груза¦груза¦брутто, т ----------+------------+--------------------------------------+------+------+----+-----+----------------+--------+------+-------------+-----+-----+---------- 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ----------+------------+--------------------------------------+------+------+----+-----+----------------+--------+------+-------------+-----+-----+---------- ----------+------------+--------------------------------------+------+------+----+-----+----------------+--------+------+-------------+-----+-----+---------- ----------+------------+--------------------------------------+------+------+----+-----+----------------+--------+------+-------------+-----+-----+---------- ----------+------------+--------------------------------------+------+------+----+-----+----------------+--------+------+-------------+-----+-----+---------- ----------+------------+--------------------------------------+------+------+----+-----+----------------+--------+------+-------------+-----+-----+---------- ----------+------------+--------------------------------------+------+------+----+-----+----------------+--------+------+-------------+-----+-----+---------- ----------+------------+--------------------------------------+------+------+----+-----+----------------+--------+------+-------------+-----+-----+---------- ----------+------------+--------------------------------------+------+------+----+-----+----------------+--------+------+-------------+-----+-----+---------- ----------+------------+--------------------------------------+------+------+----+-----+----------------+--------+------+-------------+-----+-----+---------- ¦ ¦ Итого: .......... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Код ездок, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ заездов ¦ ¦ ¦ ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦__________________ Всего отпущено на сумму _________________________ ¦Должность, подпись (прописью) ¦ ¦ По доверенности Указанный груз. за испр. пломбой, тарой и ¦No. ___________ от упаковкой ________________ Кол. мест ____________ ¦"__"______ 199_ г. (оттиск) (прописью) ¦выданной _________ ¦ Груз получил Масса брутто, т ____________________ к перевозке ¦__________________ Сдал ____________________________________________ ¦должность, Ф.И.О. (должность, ф., и., о., подпись, штамп) ¦ ¦__________________ Принял водитель-экспедитор ______________________ ¦ подпись (ф., и., о. водителя, ¦ грузополучателя подпись) ¦ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ПОГРУЗОЧНО-РАЗГРУЗОЧНЫЕ ОПЕРАЦИИ ¦ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------¦ Транспортные услуги ¦ Операция ¦ Исполн. (АТП, ¦ Способ ¦ Время, час., мин. ¦ Допол. операции ¦ Подпись ¦ ___________________ ¦ ¦ отпр., получ.) +---------------------+-----------------------------+------------------------------------¦ отв. лица ¦ ___________________ ¦ ¦ ¦руч., нал. мех.¦ код ¦ прибытия ¦ убытия ¦ простоя ¦ время, мин. ¦ наименов., кол. ¦ ¦ ___________________ ¦ ¦ ¦грузопод. емк. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ковш ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------+------------------+---------------+-----+----------+--------+---------+---------------+--------------------+--------------¦ Отметки о сост. ¦ ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦ 22 ¦ 23 ¦ актах _____________ +------------+------------------+---------------+-----+----------+--------+---------+---------------+--------------------+--------------¦ ___________________ ¦ погр. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ___________________ +------------+------------------+---------------+-----+----------+--------+---------+---------------+--------------------+--------------¦ ¦ разгр. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ПРОЧИЕ СВЕДЕНИЯ (заполняется автопредприятием) ¦ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------¦ ¦ расст. перевоз. по группам дорог, км. ¦ код эксп. ¦ за трансп. услуги ¦ поправочн. коэфф. ¦ штраф ¦ ¦ ¦ ___________________ +-------------------------------------------+-----------+----------------------+--------------------------¦ +----------+----------¦ ___________________ ¦ всего ¦ в гор. ¦ I гр. ¦ II гр. ¦ III гр. ¦ ¦ с клиента ¦ водителю ¦расц. водит.¦основн. тариф¦ ¦ ¦ ¦ ___________________ +-------+--------+-------+--------+---------+-----------+-----------+----------+------------+-------------+-------+----------+----------¦ ¦ 24 ¦ 25 ¦ 26 ¦ 27 ¦ 28 ¦ 29 ¦ 30 ¦ 31 ¦ 32 ¦ 33 ¦ 34 ¦ 35 ¦ 36 ¦ +-------+--------+-------+--------+---------+-----------+-----------+----------+------------+-------------+-------+----------+----------¦ ___________________ +-------+--------+-------+--------+---------+-----------+-----------+----------+------------+-------------+-------+----------+----------¦ +-------+--------+-------+--------+---------+-----------+-----------+----------+------------+-------------+-------+----------+----------¦ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Расчет ¦За тонны¦Недогруз¦За спец.¦За трансп.¦Погр., разгр.¦ Сверхнормативные ¦ Прочие доплаты ¦ ¦ Скидки за ¦ Всего ¦ ¦стоимости¦ ¦ авт. и ¦трансп. ¦ услуги ¦ работы ¦ простои ¦ ¦ ¦сокр. простоя¦ ¦ ¦ ¦ ¦ прицепа¦ ¦ ¦ +------------------¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Таксировка ________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦погрузка¦разгрузка¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ___________________ +---------+--------+--------+--------+----------+-------------+--------+---------+----------------+------------+-------------+----------¦ ___________________ ¦ ¦ 37 ¦ 38 ¦ 39 ¦ 40 ¦ 41 ¦ 42 ¦ 43 ¦ 44 ¦ 45 ¦ 46 ¦ 47 ¦ ___________________ +---------+--------+--------+--------+----------+-------------+--------+---------+----------------+------------+-------------+----------¦ ___________________ ¦Выполнено¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Выполнено ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+--------+--------+--------+----------+-------------+--------+---------+----------------+------------+-------------+----------¦ Подпись ¦Расценка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Расценка ¦ ¦ ¦ ¦ таксировщика ______ +---------+--------+--------+--------+----------+-------------+--------+---------+----------------+------------+-------------+----------¦ ¦К оплате ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ К оплате ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+