Департамент финансов г. _________________________ Управление финансового рынка и банковской деятельности ЗАЯВЛЕНИЕ на регистрацию первого выпуска ценных бумаг _________________________________________________________________ (название организации) просит зарегистрировать выпуск _________(______________) обыкновенных (кол-во акций) именных акций, _________________(______________________) рублей каждая (стоимость цифрами и прописью) на сумму _____________________(______________________________) рублей. (сумма цифрами и прописью) Размещение ценных бумаг осуществляется путем распределения среди _____ (_____ физических лиц) учредителей акционерного общества при его учреждении в соответствии с решением общего собрания учредителей от "___"__________ 199_ года. (Протокол No. 1). Место нахождения Общества: ______________________________________ Почтовый адрес (фактический адрес): _____________________________ Контактные телефоны: ____________________________________________ Настоящим подтверждается, что тексты документов на магнитных носителях соответствуют документам, представленным для государственной регистрации выпуска ценных бумаг. Генеральный директор ____________(________________) (подпись, Ф.И.О.) "___"_________ 199_ г.